Čo je diskospondylitída?
Diskospondylitída, tiež nazývaná spondylodiscitída, je bakteriálna alebo plesňová infekcia medzistavcových platničiek a medzistavcových platničiek dvoch susedných stavcov u psov.
Čo spôsobuje diskospondylitídu?
Diskospondylitída je infekčné ochorenie, ktoré je najčastejšie bakteriálneho pôvodu, ale oveľa zriedkavejšie môže byť spôsobené prítomnosťou plesní. V druhom prípade hovoríme o plesňovej infekcii.
Bakteriálnymi pôvodcami najčastejšie zodpovednými za diskospondylitídu sú Staphycoccus aureus (alebo Staphylococcus aureus), Escherichia coli, Streptococcus sp., Pasteurella sp. a Proteus sp Čo sa týka plesní, najčastejšie ide o Coccidioides immitis a Aspergillus sp
V drvivej väčšine prípadov pochádza diskondylitída z primárneho infekčného ložiska, ktoré sa hematogénnou cestou (krvou) rozšírilo do medzistavcovej platničky. Diskospondylitída tak môže byť komplikáciou pneumónie, pyelonefritídy, prostatitídy, pyometry, hlbokej pyodermie, endokarditídy, pyothoraxu alebo aj parodontitídy.
Veľmi zriedkavo môže dôjsť ku kontaminácii priamo, keď sa baktérie alebo plesne dostanú priamo do medzistavcovej platničky počas hlbokého uhryznutia alebo bodnej rany.
Môže to pochádzať aj z migrácie kontaminovaného cudzieho telesa do miechy zvieraťa, ako je napríklad klásky. Tieto cudzie telesá sa môžu dostať do tela vdýchnutím, požitím alebo cez prenikajúcu ranu.
Brucelózu môže napokon skomplikovať aj diskospondylitída.
Veľké psy, ako aj celé samce sú častejšie postihnuté týmto stavom, hoci sa môže vyskytnúť u všetkých psov bez výnimky.
Psy postihnuté chronickými kožnými infekciami alebo s oslabenou imunitou sú tiež viac vystavené tejto chorobe ako iné.
Aké sú príznaky diskospondylitídy?
Znaky diskospondylitídy môžu pozostávať z:
- bolesť chrbtice,
- poruchy pohybového aparátu,
- krívanie,
- neurologické poruchy (inkontinencia, paralýza) v prípade poškodenia miechy a/alebo nervových koreňov.
Mnoho postihnutých psov môže vykazovať aj nešpecifické príznaky, ako je znížená chuť do jedla, strata hmotnosti a chronická horúčka.
Ako sa diagnostikuje diskospondylitída?
Diskospondylitída sa diagnostikuje najmä pomocou röntgenových snímok chrbtice. Hoci samotná platnička nie je na röntgenových snímkach viditeľná, ochorenie často spôsobuje osteolýzu koncových platničiek a zmenšenie medzistavcového priestoru, čo možno pozorovať na röntgenových snímkach dva až šesť týždňov po nástupe vertebrálnych platničiek. prvé klinické príznaky .
V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie zobrazovacie testy, ako je myelografia, MRI alebo CT vyšetrenie, keď röntgenové lúče nestačia.
V prípade potreby môže váš veterinár vykonať dodatočné testy na potvrdenie typu infekcie. Tieto testy môžu zahŕňať testy moču a krvi.
V niektorých prípadoch je možné získať kultúru priamo z miesta primárnej infekcie alebo z infikovaného disku vykonaním biopsie.Posledný postup, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii, je najpresnejší spôsob, ako diagnostikovať diskospondylitídu a zistiť, ktorý mikroorganizmus spôsobuje infekciu. Vzhľadom na cenu a invazívnosť zákroku sa však tento test nie vždy odporúča alebo nevykonáva.
Aké sú spôsoby liečby diskospondylitídy?
Diskospondylitída sa lieči antibiotikami alebo antimykotikami v závislosti od typu infekcie. Liečba má trvať najmenej 6 týždňov. Niekedy to môže trvať aj niekoľko mesiacov. Predčasné ukončenie liečby by mohlo umožniť obnovenie infekcie.
Okrem týchto antibiotík liečba diskospondylitídy zvyčajne zahŕňa lieky proti bolesti.
V prípade kompresie miechy alebo ak sa stav psa nezlepší napriek antibiotikám, môže byť potrebná operácia.