Čo je diabetes mellitus?
Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie psov charakterizované chronickým zvýšením hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia).
Súvisí s absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou produkcie inzulínu pankreasom.
Aká je úloha inzulínu?
Inzulín je hormón vylučovaný niekoľkými bunkami pankreasu: ß (beta) bunkami v Langerhansových ostrovčekoch. Jeho úloha je v tele nevyhnutná, pretože je zodpovedný za udržiavanie rovnováhy hladiny glukózy v krvi.Keď je teda hladina glukózy v krvi príliš vysoká (napríklad po jedle), inzulín vylučovaný vo väčšom množstve „dá príkaz“ svalovým, tukovým a pečeňovým bunkám, aby zachytili glukózu a uložili ju vo forme glykogénu. alebo tuk na neskoršie použitie. Znižuje tiež koncentráciu glukózy v krvi. Z tohto dôvodu sa hovorí, že inzulín je hypoglykemický hormón.
Príčiny diabetes mellitus u psov
U psov rovnako ako u ľudí existuje niekoľko typov diabetes mellitus, ktorých pôvod je rôzny:
Inzulín-dependentný diabetes mellitus
Inzulín-dependentný diabetes mellitus u psov sa tiež nazýva diabetes 1. typu alebo primárny diabetes.
Tento typ cukrovky môže súvisieť s:
- neprítomnosť dedičného vývoja pankreatických ß buniek, a preto absolútny nedostatok sekrécie inzulínu.Ochorenie potom postihuje psov mladších ako jeden rok, takže hovoríme o juvenilnej cukrovke. Zlatý retriever a špic by boli na to predurčené,
- zničenie pankreatických ß buniek sekundárne k:
- chronická pankreatitída alebo prítomnosť protilátok namierených proti tým istým bunkám (autoimunitné ochorenie). O niektorých plemenách psov je známe, že sú na túto formu diabetes mellitus geneticky predisponované, ako napríklad Cairn teriér, samojed alebo dokonca tibetský teriér,
- vírusová infekcia,
- otrava psa,
- opakované podávanie liekov na báze kortikosteroidov alebo gestagénov, ktorých účinok je opačný ako účinok inzulínu.
diabetes mellitus nezávislý od inzulínu
Neinzulín-dependentný diabetes mellitus u psov sa tiež nazýva diabetes 2. typu.Súvisí s relatívnou nedostatočnou produkciou inzulínu. Inými slovami, pankreas psa naďalej vylučuje inzulín, ale táto sekrécia sa stáva nedostatočnou pre telo psa, ktoré si vyvinulo odolnosť voči jeho účinkom.
Môže byť podporený stavom obezity u psa (vtedy hovoríme o „tukovej“ cukrovke) alebo opakovaným podávaním inzulínových antagonistov. Môže sa vyskytnúť aj prechodne počas metestru (obdobie po háraní sučky) alebo počas gravidity sučky.
Ako sa prejavuje diabetes mellitus u psov?
U dospelých psov sa diabetes mellitus nemusí prejaviť hneď a môže zostať nejaký čas nepovšimnutý. Ale v strednodobom horizonte to vedie k:
- polyuro-polydipsický syndróm: pes potom cíti potrebu viac piť a močiť,
- polyfágia: pes pociťuje nadmerný hlad,
- zmena v hmotnostnom stave psa: zviera začne chudnúť alebo priberať.
Z dlhodobého hľadiska sa môžu ďalšie následky diabetes mellitus prejaviť ako:
- šedý zákal postihujúci obe oči, ktorý sa prejavuje výskytom belavého a nepriehľadného odlesku psích zreníc,
- sklon k opakovaným infekciám močových, pľúcnych alebo pohlavných orgánov,
- oneskorenie hojenia rán,
- začiatok zlyhania obličiek alebo srdcového zlyhania,
- vzhľad plantigrádie (pes už potom nechodí po prstoch, ale po celej nohe), ktorá odráža prítomnosť diabetickej neuropatie.
Komplikácie cukrovky u psov
Keď diabetes mellitus nie je liečený alebo je u psov nedostatočne kontrolovaný, môžu nastať dve hlavné komplikácie:
Diabetická ketoacidóza
K diabetickej ketoacidóze dochádza v prípade hyperglykémie spojenej s prítomnosťou ketolátok v krvi. Tieto ketolátky sú látky vznikajúce pri rozklade tukov, ktoré telo psa používa ako palivo namiesto glukózy, ktoré sa kvôli nedostatku inzulínu nemôže dostať do buniek, aby sa tak využili.
Keď sa zvýši koncentrácia ketolátok, má to za následok okyslenie krvi, ktoré je toxické pre celý organizmus a má za následok:
- stav dehydratácie u psa,
- nevoľnosť a vracanie,
- ovocný dych,
- hlboký a rýchly nádych,
- zvieracia skľúčenosť.
Stav hyperosmolárnej hyperglykémie
Stav hyperosmolárnej hyperglykémie je charakterizovaný hyperglykémiou spojenou so stavom ťažkej dehydratácie psa, ktorá môže viesť k zmene stavu vedomia psa, záchvatom alebo dokonca kóme.
Poznámka
Tieto dve situácie si vyžadujú núdzový veterinárny zásah, pretože môžu viesť k vážnym následkom, ako je kóma alebo smrť diabetického zvieraťa, ak sa oň nestarajú včas.
Ako sa diagnostikuje diabetes mellitus u psov?
Keď má veterinár podozrenie na prítomnosť diabetes mellitus u psa, použije testy krvi a moču. Hyperglykémia nalačno (zvýšená hladina glukózy v krvi) spojená s glykozúriou (prítomnosť glukózy v moči) a vysokou hladinou glykovaných bielkovín v krvi (fruktózamín v krvi) potom umožňujú diagnostikovať diabetes mellitus.
V závislosti od prípadu môžu byť potrebné dodatočné krvné a močové testy a iné vyšetrenia na charakterizáciu typu cukrovky, identifikáciu patológie, ktorá je pôvodom a prítomnosť akýchkoľvek komplikácií.
Ako liečiť diabetes mellitus u psov?
Či už pes trpí na inzulín-dependentný alebo non-inzulín-dependentný diabetes, liečba psa-diabetika bude založená najmä na inzulínovej terapii a implementácii životosprávy a diétnych opatrení.
Inzulínová terapia
Účinnosť perorálnych hypoglykemických liekov je u psov veľmi obmedzená, u psov bude vždy potrebná inzulínová terapia, to znamená denné subkutánne injekcie inzulínu, a to bez ohľadu na typ cukrovky, ktorou trpí.
Existuje niekoľko druhov inzulínu s rôznym trvaním účinku, ktoré veterinár prispôsobí psovi. Niekoľko inzulínov je dostupných v injekčných perách, čo majiteľovi domáceho maznáčika výrazne uľahčuje injekciu. Počet injekcií za deň určí aj veterinár.
Počas implementácie liečby si úprava dávky inzulínu veterinárom môže vyžiadať aj hospitalizáciu psa na 12 až 24 hodín, počas ktorých bude sledovaná hladina cukru v krvi psa.
Prírodná liečba cukrovky
Pri diabetes mellitus sú injekcie inzulínu nevyhnutné a absolútne ich nemožno nahradiť žiadnou prírodnou homeopatickou alebo fytoterapeutickou liečbou. Existujú však hypoglykemické rastliny, ktoré môžu prirodzene potencovať účinnosť inzulínovej terapie, ako je oliva, rohovník, lopúch, ženšen, senovka grécka či orech. Možno ich kombinovať s rastlinami, ktoré chránia a detoxikujú pečeň, ako je Ostropestrec mariánsky, Desmodium alebo Kurkuma a s rastlinami, ktoré podporujú mikrocirkuláciu krvi, najmä v pankrease, ako je Ginko Biloba. Ale pozor, tieto rastliny majú kontraindikácie a môžu vytvárať interakcie so súčasnou liečbou vášho psa. Preto sa formálne neodporúča používať ich pri samoliečbe. Vždy vyhľadajte radu od špecializovaného veterinárneho lekára: iba on môže vyvinúť synergiu rastlín prispôsobených konkrétnemu prípadu vášho diabetického zvieraťa.
Prispôsobená strava a fyzická aktivita
Jedálniček diabetického psa by sa mal tiež prispôsobiť podľa rady veterinára.
Malo by to byť:
- bez rýchlo vstrebateľných jednoduchých cukrov a s čo najmenším množstvom škrobu,
- obmedzený tuk,
- vysoký obsah bielkovín a vlákniny.
Obézne zvieratá by mali schudnúť pomocou vhodnej stravy, ktorú predpisuje a sleduje veterinár.
Prečítajte si tiež: Ako kŕmiť psa s cukrovkou?Odporúča sa tiež, aby pes s cukrovkou pravidelne cvičil, aby sa stimuloval jeho metabolizmus a "posilnili" účinky inzulínu na jeho telo. Jednoducho to môže mať podobu príjemnej každodennej prechádzky.
Sledovanie diabetického psa
Psa s cukrovkou by mal pozorne sledovať veterinár.
Kontrolné návštevy (zvyčajne každých 6 mesiacov alebo bližšie v závislosti od stavu psa) sú skutočne potrebné na kontrolu, či nasadená liečba umožňuje správne regulovať hladinu cukru v krvi psa. Ak sa tak nestane, veterinárny lekár môže upraviť liečbu alebo hľadať príčiny neúčinnosti liečby medzi:
- vývoj inzulínovej rezistencie u psov sekundárne v dôsledku hyperkorticizmu, infekcie ústnej alebo urogenitálnej dutiny, hypotyreózy, zlyhania obličiek, zlyhania pečene alebo pankreasu, zlyhania srdca, nádoru pankreasu,
- zlé dodržiavanie liečby drogami a/alebo jedlom majiteľmi psov,
- používanie inzulínu, ktorému uplynula doba použiteľnosti alebo ktorý bol zle skladovaný,
- atď.
Aby sa u sučky ľahšie vyrovnala hladina cukru v krvi, môže jej veterinár odporučiť aj sterilizáciu, aby hladina glukózy v krvi už nebola ovplyvňovaná hormonálnymi zmenami jej sexuálneho cyklu.